Ο σακχαρώδης διαβήτης είναι μια παθολογία που σχετίζεται με την ομάδα των ενδοκρινικών ασθενειών. Συσχετίζεται με μια διαταραχή της διαδικασίας αφομοίωσης της γλυκόζης. Η παραβίαση αναπτύσσεται λόγω της απόλυτης ή σχετικής ανεπάρκειας της ινσουλίνης-της ορμόνης που είναι υπεύθυνη για την επεξεργασία της. Σε έναν ασθενή με διαβήτη, βρίσκεται η υπεργλυκαιμία.
Αυτή η κατάσταση χαρακτηρίζεται από μια επίμονη αύξηση της γλυκόζης στο πλάσμα. Ο ασθενής παραβιάζει όλους τους τύπους μεταβολισμού: υδατάνθρακες, υδατάνθρακες, πρωτεΐνες, λίπος, ορυκτά. Η ασθένεια έχει χρόνια πορεία. Ο σακχαρώδης διαβήτης ανήκει σε κοινές ασθένειες. Ανιχνεύεται σχεδόν στο 6% του παγκόσμιου πληθυσμού.
Τις αιτίες του διαβήτη
Οι λόγοι για την ανάπτυξη ασθενών διαβήτη του πρώτου και του δεύτερου τύπου είναι διαφορετικοί σε ασθενείς. Ο πρώτος τύπος νόσου ανιχνεύεται σε νεαρούς ασθενείς κάτω των τριάντα ετών. Η παραβίαση της παραγωγής ινσουλίνης συμβαίνει όταν το πάγκρεας καταστραφεί από αυτοάνοση γένεση. Με αυτό, υπάρχει μια καταστροφή της ινσουλίνης κυττάρων ß.
Στους περισσότερους ασθενείς, αυτή η παθολογία εμφανίζεται μετά από ιογενή λοίμωξη. Τις περισσότερες φορές, επιδημίες παρωτίτιδας, ιθαγενή ερυθράκια, ιογενή ηπατίτιδα. Αυτή η παθολογική κατάσταση μπορεί επίσης να αναπτυχθεί μετά από τοξική επίδραση στο σώμα με τις ακόλουθες ουσίες: νιτροζαμίνες, φυτοφάρμακα, ορισμένα φάρμακα.
Αυτές οι ουσίες συμβάλλουν στην παραβίαση της ανοσοαπόκρισης και στην εμφάνιση αυτοάνοσων αντιδράσεων. Η επίδραση των αλλοιωμένων κυττάρων ανοσοκυττάρων στα νησιά των Langerganes του παγκρέατος προκαλεί το θάνατό τους. Από αυτή την άποψη, η παραγωγή ινσουλίνης μειώνεται. Αυτή η κατάσταση αναπτύσσεται όταν επηρεάζονται περισσότερο από το 80% αυτών των κυττάρων.
Στον δεύτερο τύπο της νόσου, εμφανίζεται η ανυπαρξία όλων των κυττάρων στην ινσουλίνη. Το επίπεδο ινσουλίνης στο πλάσμα είναι φυσιολογικό ή αυξάνεται, αλλά τα κύτταρα δεν το αντιλαμβάνονται. Υπάρχει πλειοψηφία τέτοιων ασθενών με διαβήτη. Η ανοχή γλυκόζης προκύπτει για τους ακόλουθους λόγους:
- Γενετική προδιάθεση. Αυτοί οι ασθενείς έχουν συγγενείς με διαβήτη. Εάν και οι δύο γονείς υποφέρουν από αυτούς, η πιθανότητα κληρονομιάς της προδιάθεσης σε αυτόν αυξάνεται στο 70%.
- Ευσαρκία. Με μεγάλη ποσότητα λιπώδους ιστού στο σώμα, η ευαισθησία τους στην ινσουλίνη μειώνεται.
- Παράλογη διατροφή. Με την κυριαρχία των απλών υδατανθράκων και την έλλειψη ινών στο φαγητό, ο κίνδυνος του διαβήτη αυξάνεται.
- Καρδιαγγειακή παθολογία. Σοβαρές μορφές αυτών των ασθενειών - η αθηροσκλήρωση, η στεφανιαία νόσο, η αρτηριακή υπέρταση οδηγούν σε αύξηση της αντίστασης στην ινσουλίνη των ιστών.
- Χρόνιο άγχος. Σε αυτή την κατάσταση, το επίπεδο των κατεχολαμινών και των γλυκοκορτικοειδών αυξάνεται. Αυτό συμβάλλει στην ανάπτυξη του διαβήτη.
- Λαμβάνοντας μερικά φάρμακα. Η ομάδα των φαρμάκων που αυξάνουν τον κίνδυνο διαβήτη περιλαμβάνει: συνθετικά γλυκοκορτικοειδή, διουρητικά, μέρος αντιυπερτασικών φαρμάκων, κυτταροστατικών.
- Χρόνια ανεπάρκεια του επινεφριδιακού φλοιού. Αυτή η ασθένεια αυξάνει τον κίνδυνο αντίστασης στην ινσουλίνη ιστών.
Ως αποτέλεσμα, η διείσδυση της γλυκόζης σε κύτταρα μειώνεται και το επίπεδό της στο αίμα αυξάνεται.
Συμπτώματα διαβήτη
- ακόρεστη δίψα?
- ταχεία ούρηση που οδηγεί σε αφυδάτωση.
- Απωμένη στόμα?
- αυξημένη κόπωση.
- γενική αδυναμία ·
- Οι μικρές βλάβες του δέρματος θεραπεύονται αργά.
- κάνω εμετό;
- σταθερή ναυτία.
- Η μυρωδιά της ακετόνης από τον ασθενή.
- καθήκοντα αναπνοής ·
- καρδιοχτύπι;
- Κνησμός του δέρματος.
- ταχεία απώλεια βάρους.
- συχνουρία;
- Μείωση της οπτικής οξύτητας.
Όταν εμφανιστούν αυτά τα σημάδια, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό για να δοκιμάσετε το επίπεδο σακχάρου στο αίμα.
Τύποι διαβήτη
Η παθολογία, ανάλογα με τις αιτίες, χωρίζεται σε διάφορους τύπους. Διαχωρίζονται οι ακόλουθοι τύποι ασθενειών: διαβήτης τύπου 1, διαβήτης τύπου 2, συγκεκριμένες μορφές και διαβήτης κύησης.
Διαβήτης τύπου 1
Η επιλογή 1 του τύπου συμβαίνει με έλλειψη παραγωγής ινσουλίνης στο σώμα. Αυτή είναι μια ορμόνη που ρυθμίζει το μεταβολισμό της γλυκόζης στους ιστούς. Η έλλειψη του συμβαίνει λόγω βλάβης στα βήτα κύτταρα του παγκρέατος λόγω της ανάπτυξης αυτοάνοσων αντιδράσεων.
Το ανοσοποιητικό σύστημα είναι κατεστραμμένο και παράγει αντισώματα ενάντια στους ιστούς του σώματος. Αυτή η κατάσταση συμβαίνει μετά τις ιογενείς λοιμώξεις, το σοβαρό στρες, τις επιδράσεις άλλων δυσμενών παραγόντων.
Η ασθένεια εμφανίζεται συχνά στους νέους και τα παιδιά. Η ασθένεια έχει ξαφνική εμφάνιση. Τα συμπτώματά του είναι έντονα, αφού τα κύτταρα βρίσκονται γρήγορα σε κατάσταση πείνας. Ένα πολύ υψηλό επίπεδο γλυκόζης ανιχνεύεται, συχνά φτάνει μέχρι και 30 mmol/L στο αίμα.
Μια ποικιλία από 1 παραλλαγή της νόσου θεωρείται διαβήτης Lada. Αυτός είναι ο αυτοάνοσος διαβήτης που εμφανίζεται σε ενήλικες, με μια χαρακτηριστική λανθάνουσα πορεία. Για αυτόν, μια τυπική μείωση της ινσουλίνης στο αίμα και το φυσιολογικό βάρος.
Διαβήτης τύπου 2
Με τον διαβήτη τύπου 2, η έκκριση ινσουλίνης δεν υποφέρει. Στο αίμα υπάρχει υπερβολικό επίπεδο αυτής της ορμόνης. Τα κύτταρα στο σώμα θα χάσουν την ευαισθησία στη δράση μιας ουσίας. Σε ασθενείς, αναπτύσσεται η αντίσταση στην ινσουλίνη. Περίπου το 90% όλων των προσδιορισμένων ατόμων με διαβήτη είναι ασθενείς με το δεύτερο τύπο ασθένειας. Αυτή η έκδοση του διαβήτη συχνά αναπτύσσεται σε άτομα με παχυσαρκία μετά από 40 χρόνια.
Μεταξύ των συνακόλουθων ασθενειών ανιχνεύονται: αθηροσκλήρωση, αρτηριακή υπέρταση. Η ασθένεια έχει σταδιακή εμφάνιση. Τα συμπτώματά του είναι σπάνια. Το επίπεδο της γλυκόζης αυξάνεται μέτρια. Τα αντισώματα δεν ανιχνεύονται σε παγκρεατικά κύτταρα. Αυτή η κατάσταση συμβάλλει στις καθυστερημένες προσφυγές του ασθενούς στον γιατρό όταν εμφανίστηκαν επιπλοκές.
Επιπλοκές του διαβήτη
Ξεχωριστές οξείες και χρόνιες επιπλοκές της νόσου. Οι οξείες επιπλοκές αναπτύσσονται ταχέως και απαιτούν επείγουσα νοσηλεία. Αυτά περιλαμβάνουν τα ακόλουθα κράτη:
- Υπογλυκαιμία. Σε αυτή την κατάσταση, το επίπεδο γλυκόζης μειώνεται έντονα. Εμφανίζεται με υπερβολική δόση ινσουλίνης, πρόωρο γεύμα, φυσική πίεση. Ο ασθενής έχει πείνα, ένα αίσθημα τρόμου στα χέρια του, ζάλη, εφίδρωση, επιθετικότητα. Τότε η συνείδηση είναι σπασμένη.
- Κετοξέωση. Με αυτό, το επίπεδο της γλυκόζης αυξάνεται. Δεν εισέρχεται στα κύτταρα και συσσωρεύεται στο αίμα. Η κατάσταση εκδηλώνεται με μείωση της όρεξης, του ξηρού δέρματος, της δίψας. Η μυρωδιά της ακετόνης προέρχεται από τον ασθενή. Εμφανίζεται η σύγχυση, η υπνηλία.
- Υπερενοσμολικό κώμα. Χαρακτηρίζεται από αύξηση της γλυκόζης αίματος με γενική αφυδάτωση.
- Λακτάτι-οξονικό κώμα. Η κατάσταση εμφανίζεται στους ηλικιωμένους παρουσία διαταραχών του αναπνευστικού και καρδιαγγειακού συστήματος λόγω της λιμοκτονίας οξυγόνου.
Οι ασθενείς με σημεία αυτών των παθολογικών καταστάσεων χρειάζονται άμεση ιατρική περίθαλψη.
Σε καθυστερημένες επιπλοκές παρατηρούνται βλάβες του αγγειακού και νευρικού συστήματος. Η διαβητική αγγειοπάθεια είναι μια μαζική ήττα των αιμοφόρων αγγείων. Επεκτείνεται στα σκάφη οποιουδήποτε διαμετρήματος. Οι μικροαγγειοπάθειες προκαλούν την εμφάνιση διαβητικής νεφροπάθειας και αμφιβληστροειδοπάθειας. Η μακροαγγειοπάθεια είναι εντυπωσιακή στα αγγεία της καρδιάς, του εγκεφάλου και των αρτηριών των κάτω άκρων.
Διάγνωση του διαβήτη
Εάν υποψιαστεί αυτή η διαταραχή, συνταγογραφούνται οι ακόλουθες μελέτες:
- επίπεδο γλυκόζης αίματος.
- Ανάλυση ούρων για σώματα γλυκόζης και κετόνων.
- γλυκοζυλιωμένη δοκιμασία αιμοσφαιρίνης.
- C-πεπτίδιο στο αίμα.
- Δοκιμή στρες (προσδιορισμός της ανοχής γλυκόζης).
Για τον εντοπισμό επιπλοκών, μια σάρωση υπερήχων των νεφρών, το EEG του εγκεφάλου, η ρεοεγκεφαλογραφία και τα πίσω αγγεία των ποδιών.
Θεραπεία του διαβήτη
Η εκτέλεση των συνταγών του γιατρού πρέπει να παρατηρείται αυστηρά. Η θεραπεία του σακχάρου στο αίμα και η θεραπεία με τα ναρκωτικά πραγματοποιούνται με αυτή την ασθένεια διεξάγονται για ζωή. Αυτά τα μέτρα επιβραδύνουν την παθολογική διαδικασία και αποφεύγουν επιπλοκές.
Η θεραπεία της παθολογίας συνεπάγεται μείωση της γλυκόζης στο αίμα, καθώς και την εξομάλυνση του μεταβολισμού και την πρόληψη της ανάπτυξης επιπλοκών.
Δίαιτα για διαβήτη
Η διαιτολογική θεραπεία είναι η βάση της θεραπείας. Η διατροφή συνταγογραφείται, λαμβάνοντας υπόψη το σωματικό βάρος, την ηλικία, το επίπεδο σωματικής δραστηριότητας. Ο ασθενής διδάσκει την αρχή του υπολογισμού της περιεκτικότητας σε θερμίδες των πιάτων, θα πρέπει να περιέχει τον απαιτούμενο αριθμό όλων των θρεπτικών ουσιών.
| Τι μπορεί να φάει | Ότι δεν μπορείτε να φάτε |
|---|---|
|
|
* Ο πίνακας παρουσιάζει έναν ελλιπή λίστα προϊόντων. Για να συντάξετε μια σωστή και πλήρη διατροφή, συμβουλευτείτε έναν ειδικό.
Η αρχή μιας διατροφής σε αυτή την ασθένεια:
- Είναι απαραίτητο να απομακρυνθούν τα προϊόντα που αυξάνουν γρήγορα τη συγκέντρωση της γλυκόζης στο αίμα. Πρόκειται για υψηλό περιεχόμενο αμύλου, ζάχαρης, φρουκτόζης.
- Μειώστε το συνολικό περιεχόμενο θερμίδων. Η ενεργειακή αξία των πιάτων είναι ο αριθμός των θερμίδων που δαπανώνται.
- Είναι απαραίτητο να παρατηρηθούν έξι πέτρες διατροφής.
Με τον διαβήτη, είναι σημαντικό να τρώτε τακτικά τρόφιμα. Εάν ο ασθενής τηρήσει μια δίαιτα, τότε μόνο αυτό σας επιτρέπει να βελτιώσετε την κατάσταση του ασθενούς. Σε μια ήπια μορφή της νόσου, παρακάμπτεται μόνο η διόρθωση ισχύος.
Είναι προτιμότερο να χρησιμοποιείτε τρόφιμα χαμηλής περιεκτικότητας σε -καλαμάρι. Θα πρέπει να είναι πλούσια σε πρωτεΐνες, φυτικές ίνες και διατροφικές ίνες.
Περιορίστε τα προϊόντα που περιέχουν μεγάλη ποσότητα ζωικών λιπών, γρήγορους υδατάνθρακες, φρουκτόζη. Αφαιρέστε όλα τα προϊόντα με υψηλό γλυκαιμικό δείκτη. Το αλκοόλ στον διαβήτη απαγορεύεται επίσης.
Θεραπεία με ινσουλίνη
Η εισαγωγή της ινσουλίνης πραγματοποιείται σύμφωνα με το σχήμα που συνιστά ο γιατρός. Ταυτόχρονα, τα επίπεδα γλυκόζης ελέγχουν συστηματικά. Οι ινσουλίνες παράγονται σε τρεις τύπους: σύντομη δράση, παρατεταμένη, ενδιάμεση.
Το παρατεταμένο φάρμακο χορηγείται μία φορά την ημέρα. Η συμμόρφωση με ένα ατομικά επιλεγμένο σχήμα για τη χρήση ενδιάμεσης και σύντομης ινσουλίνης σας επιτρέπει να επιτύχετε αποζημίωση για την ασθένεια.
Επίπεδο αυτοελέγχου της γλυκοιμίας
Ο έλεγχος του περιεχομένου της γλυκόζης στο αίμα πραγματοποιείται καθημερινά. Τα σύγχρονα γλυκομετρικά σας επιτρέπουν να το κάνετε αυτό οπουδήποτε - στο σπίτι και στην εργασία σε μια βολική στιγμή. Η συσκευή βοηθά να καταρτίσει μια ισορροπημένη διατροφή, να αναπτύξει ένα σχέδιο για τη σωματική δραστηριότητα, να καθορίσει το χρόνο της ινσουλίνης και της φαρμακευτικής αγωγής. Η μέτρηση αποκαλύπτει υπογλυκαιμία και βοηθά στη διατήρηση της συγκέντρωσης της γλυκόζης στο φυσιολογικό.
Σαχαράσες
Οι παράγοντες ζάχαρης σε δισκία συνταγογραφούνται για διαβήτη του δεύτερου τύπου ως προσθήκη σε δίαιτα. Τέτοιες ομάδες διακρίνονται:
- Παράγωγα σουλφονυλομοκίνων - Ενθαρρύνει την έκκριση της παγκρεατικής ινσουλίνης, διευκολύνει τη διείσδυση της γλυκόζης σε κύτταρα.
- Μεγαλουανίδης - Μειώστε την απορρόφηση της γλυκόζης στο εντερικό τοίχωμα.
- Μεγλιτινίδες - Μειώστε τα επίπεδα ζάχαρης, διεγείρουν την έκκριση ινσουλίνης.
- Αναστολείς αλφ-γλυκοσιδάσης - επιβραδύνει την ανάπτυξη των επιπέδων ζάχαρης, απενεργοποιώντας τα ένζυμα για την απορρόφηση του αμύλου.
- θειαζολιδίντο - Μειώστε την ποσότητα ζάχαρης που απελευθερώνεται από τα ηπατικά κύτταρα, βελτιώστε την ευαισθησία των κυττάρων στην ινσουλίνη.
Με τον διαβήτη, είναι σημαντικό να ελέγχεται η υγεία και η κατάσταση του ασθενούς προκειμένου να αποφευχθούν οι αιχμηρές αλλαγές στα επίπεδα γλυκόζης.
Πρόληψη διαβήτη
Οι ασθενείς με διαβήτη πρέπει να παρατηρούνται συνεχώς με ενδοκρινολόγο-θα βοηθήσουν στην οργάνωση του σωστού τρόπου ζωής, της διατροφής και της απαραίτητης θεραπείας. Είναι σημαντικό να αποφευχθεί η ανάπτυξη οξείων και χρόνιων επιπλοκών. Οι ασθενείς με διαβήτη τύπου Ι συνιστώνται για να αυξήσουν την αντίσταση του σώματος σε λοιμώξεις και οι ασθενείς με τύπο ΙΙ δεν επιτρέπουν την ανάπτυξη της παχυσαρκίας.
Σύναψη
Ο σακχαρώδης διαβήτης ταξινομείται ως σοβαρές ασθένειες. Ελλείψει θεραπείας, αναπτύσσονται σοβαρές επιπλοκές που απειλούν τη ζωή. Εάν εμφανιστούν συμπτώματα ζάχαρης, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό και να μην είναι αυτο -φαρμακευτικά.